Pierre Février-Vincent

Psychologue FSP · Genève

Évaluation structurée dès 6 ans · Parents · École · Enfant

Bilan TDAH enfant et adolescent
à Genève

Votre enfant semble distrait, agité, impulsif, lent dans ses devoirs ou en difficulté malgré ses efforts ? Le bilan TDAH enfant permet de comprendre ce qui relève de l'attention, de l'organisation, du développement, du contexte scolaire ou d'autres facteurs possibles. L'objectif n'est pas de poser trop vite une étiquette, mais de clarifier la situation avec une démarche structurée, utile pour les parents, l'école et les professionnels qui accompagnent l'enfant.

Enfants dès 6 ans et adolescents
Français et anglais
Rue De-Candolle 20, Genève

Pourquoi consulter ?

Quand les difficultés de l'enfant interrogent

Chez l'enfant, le TDAH ne se limite pas à l'agitation visible. L'inattention peut passer longtemps inaperçue, surtout lorsque l'enfant est intelligent, appliqué ou peu perturbateur. Les difficultés apparaissent souvent d'abord à l'école — lenteur, erreurs d'étourderie, désorganisation — avant de se répercuter sur la confiance en soi et le quotidien familial.

Le bilan ne part pas de l'hypothèse que l'enfant a un TDAH. Il cherche à comprendre son fonctionnement : ce qui lui coûte, comment il compense, dans quels contextes ses difficultés s'expriment, et si une hypothèse clinique peut être documentée.

Les parents sont les premiers interlocuteurs du bilan. Leur regard sur le développement, le quotidien et l'histoire de l'enfant est indispensable à une évaluation cliniquement fondée.

Agitation et impulsivité

L'enfant bouge beaucoup, a du mal à rester assis, parle sans attendre son tour, agit avant de réfléchir ou prend des risques. Ces manifestations sont souvent plus visibles chez le garçon et en contexte scolaire.

Inattention et décrochage

L'enfant perd le fil facilement, oublie les consignes, ne termine pas ses tâches, fait des erreurs d'étourderie ou donne l'impression de ne pas écouter. Ce profil — souvent inattentif — passe plus facilement inaperçu, en particulier chez les filles.

Difficultés scolaires persistantes

Mauvais résultats malgré un effort apparent, lenteur d'exécution, désorganisation dans le travail écrit, difficulté à gérer les devoirs ou les délais. L'écart entre les capacités perçues et les résultats est souvent source de frustration.

Retentissement émotionnel et familial

Irritabilité, faible tolérance à la frustration, conflits répétés à la maison, perte de confiance en soi ou sentiment d'être 'différent'. Le retentissement familial et social fait partie intégrante du tableau clinique.

Approche clinique

Un bilan qui intègre l'enfant, la famille et l'école

L'enfant

Les tests sont administrés directement avec l'enfant, dans un contexte adapté à son âge, structuré et non-menaçant. Les observations cliniques pendant la passation font partie intégrante de l'évaluation.

La famille

Les parents apportent une connaissance irremplaçable du développement, du quotidien et des contextes de difficulté. Les questionnaires parentaux complètent et enrichissent la lecture clinique.

L'école

Les observations des enseignants permettent de croiser le tableau clinique avec les manifestations en contexte scolaire. Un TDAH doit se manifester dans plusieurs contextes pour être documenté cliniquement.

Le bilan psychologique peut documenter une hypothèse de TDAH chez l'enfant. La validation médicale, les décisions de traitement et la prescription éventuelle relèvent du pédiatre ou du pédopsychiatre.

Pour les parents

Ce que le bilan peut vous apporter

Comprendre ce qui se passe vraiment

Derrière l'agitation, la lenteur, les devoirs interminables ou la perte de confiance, il y a souvent un fonctionnement spécifique qui mérite d'être compris — pas seulement corrigé. Le bilan permet de distinguer ce qui relève de l'attention, du développement, du contexte ou d'autre chose.

Avoir une boussole pour la suite

La restitution vise à rendre la situation lisible et à proposer des pistes concrètes : adaptations à la maison, discussion avec l'école, aménagements scolaires possibles, orientation médicale ou thérapeutique lorsque cela est indiqué.

Outiller l'école

Un rapport clinique documenté peut soutenir une demande d'aménagements scolaires — temps supplémentaire, adaptation des supports, mesures de soutien. Les modalités dépendent de l'établissement et du canton, mais le rapport constitue une base sérieuse.

Ne pas rester seul face aux questions

Beaucoup de parents arrivent avec un sentiment d'impuissance, des avis contradictoires ou une longue période d'attente. La première séance permet déjà de clarifier si un bilan est utile et ce qu'il peut apporter concrètement.

Déroulement

Le parcours d'évaluation en 5 étapes

01

Entretien avec les parents

La première séance se déroule sans l'enfant. Nous explorons le parcours développemental, l'histoire médicale, le contexte scolaire et familial, les difficultés actuelles, les attentes et les éléments déjà connus.

02

Recueil des informations scolaires

Des questionnaires peuvent être transmis aux enseignants ou au contexte scolaire afin de croiser les observations à la maison avec celles de la classe. Ce croisement est cliniquement important.

03

Évaluation avec l'enfant

Les séances de tests sont adaptées à l'âge, au niveau de fatigue et à la capacité d'attention de l'enfant. L'environnement est conçu pour être non-menaçant, clair et structuré.

04

Questionnaires et entretiens structurés

Selon l'âge et la demande : Young DIVA (entretien structuré TDAH), BRIEF (fonctions exécutives), Conners ou CAARS-A. Les questionnaires sont remplis à la fois par les parents et, si possible, par l'école.

05

Restitution et rapport

La restitution se fait d'abord avec les parents, puis éventuellement avec l'enfant selon son âge et sa maturité. Les conclusions incluent les hypothèses cliniques, les pistes d'accompagnement et les éventuels aménagements scolaires.

Évaluation structurée

Une évaluation adaptée à l'âge de l'enfant

Ce qui est toujours présent

  • Un entretien approfondi avec les parents
  • Une anamnèse développementale et scolaire
  • La recherche d'hypothèses alternatives
  • L'exploration du retentissement à la maison et à l'école
  • Une restitution claire avec des pistes concrètes

Ce qui peut s'ajouter selon la situation

Le protocole est défini après le premier entretien avec les parents, selon l'âge de l'enfant, la demande, les informations scolaires disponibles et les hypothèses à explorer. Des questionnaires peuvent être transmis à l'école pour croiser les observations de la maison avec celles de la classe.

Selon la situation, le bilan peut intégrer des épreuves cognitives ciblées explorant l'attention, les fonctions exécutives, la mémoire de travail, la vitesse de traitement, le raisonnement ou certains aspects du fonctionnement émotionnel.

Exemples d'outils pouvant être utilisés

Des outils comme la WISC-V, la NEPSY-II, le Young DIVA, le BRIEF, la TAP ou le Stroop peuvent être mobilisés lorsque leur usage est cliniquement pertinent.

Ces outils sont cités à titre indicatif. Ils ne constituent pas une batterie standard appliquée systématiquement. Le protocole est défini au cas par cas après le premier entretien.

Diagnostic différentiel

Les difficultés attentionnelles ne signifient pas toujours TDAH

Chez l'enfant, les manifestations attentionnelles sont rarement interprétables seules. Une agitation, une lenteur, une distractibilité ou une opposition peuvent apparaître dans des contextes très différents : anxiété, fatigue, troubles du sommeil, trouble des apprentissages, haut potentiel avec décalage scolaire, surcharge émotionnelle ou difficultés relationnelles.

Le bilan vise donc à examiner les hypothèses concurrentes, pas seulement à confirmer ou exclure un TDAH. Il s'appuie sur l'histoire développementale, la précocité des symptômes, leur présence dans plusieurs contextes et les éléments recueillis auprès des parents et de l'école.

Anxiété, stress scolaire ou troubles émotionnels
Haut potentiel intellectuel avec fonctionnement hétérogène
Troubles des apprentissages (dyslexie, dyscalculie, dyspraxie)
Troubles du sommeil ou facteurs environnementaux
Difficultés relationnelles ou contexte familial complexe
Hypothèses neurodéveloppementales associées, selon le tableau clinique

Informations pratiques

Avant de commencer

Lieu

Rue De-Candolle 20, 1205 Genève

Langues

Français et anglais

Public

Enfants dès 6 ans et adolescents

Premier rendez-vous

Entretien avec les parents, sans l'enfant

Remboursement

Non remboursé par la LAMal. Complémentaire possible selon contrat.

Suite possible

Rapport, aménagements scolaires, orientation médicale ou thérapeutique si indiqué.

Questions fréquentes

Bilan TDAH enfant à Genève

À partir de quel âge peut-on réaliser un bilan TDAH ?

Les évaluations sont proposées dès 6 ans. Les outils utilisés (WISC-V, NEPSY-II, Young DIVA) sont étalonnés pour cette tranche d'âge. Pour les enfants plus jeunes, une orientation vers un pédopsychiatre ou un neuropédiatre est généralement plus adaptée.

Faut-il que l'enseignant soit impliqué dans le bilan ?

Ce n'est pas obligatoire, mais fortement recommandé. Les questionnaires complétés par l'école permettent de croiser les observations à la maison avec celles en contexte scolaire. Ce croisement est cliniquement précieux pour distinguer un TDAH d'une réaction situationnelle.

Un psychologue peut-il poser un diagnostic de TDAH chez un enfant ?

Le bilan psychologique permet de documenter de manière structurée l'hypothèse clinique de TDAH : histoire développementale, retentissement, questionnaires et tests. La validation médicale, les décisions de traitement et la prescription éventuelle relèvent du pédiatre ou du pédopsychiatre.

Le bilan peut-il permettre des aménagements scolaires ?

Oui. Un rapport clinique documenté peut soutenir une demande d'aménagements scolaires (temps supplémentaire, adaptation des consignes ou des supports, organisation du travail, mesures de soutien selon le contexte scolaire). Les modalités varient selon l'établissement et le canton.

Combien de séances faut-il prévoir ?

Le parcours commence par une séance avec les parents. Le nombre total de séances dépend ensuite du protocole défini. Un bilan TDAH complet avec WISC-V nécessite généralement 4 à 5 séances, étalées sur plusieurs semaines.

Les prestations sont-elles remboursées ?

Les prestations ne sont généralement pas remboursées par l'assurance de base LAMal. Certaines assurances complémentaires peuvent participer selon votre contrat. Une facture détaillée peut être fournie pour vos démarches.

Prendre rendez-vous

Commencer par un entretien avec les parents

La première séance se déroule sans l'enfant. Elle permet de clarifier la situation, de définir si un bilan est indiqué et de proposer un protocole adapté à l'âge et à la demande.